Persyaratan Perizinan

Berikut daftar persyaratan untuk Izin Operasional Rumah Sakit

# Persyaratan Keterangan Template File
1 Surat Permohonan -
2 Izin Mendirikan Rumah Sakit bagi permohonan Izin Operasional untuk pertama kali -
3 Profil Rumah Sakit Meliputi VISI, MISI, LINGKUNGAN KEGIATAN, RENCANA STRATEGI, DAN STRUKTUR ORGANISASI -
4 Isian Instrumen Self assesment sesuai klarifikasi Rumah Sakit yang meliputi Pelayanan, Sumber daya manusia, Peralatan, Bangunan dan prasarana pendukung -
5 Gambar Desain (blue print) dan foto bangunan serta sarana prasarana pendukung -
6 Izin Penggunaan Bangunan (IPB) dan sertifikat layak fungsi -
7 Dokumen Pengelola Lingkungan Berkelanjutan -
8 Daftar Sumber Daya Manusia -
9 Daftar Peralatan Medis dan NonMedis -
10 Daftar sediaan Farmasi dan Alat Kesehatan -
11 Berita Acara hasil uji fungsi peralatan kesehatan disertai kelengkapan berkas izin Pemanfaatan dari instansi berwenang sesuai dengan ketentuan peraturan perundang-undangan untuk peralatan tertentu -
12 Dokumen Administrasi dan Manajemen a. badan hukum / kepemilikan b. peraturan internal c. komite medik d. komite keperawatan e. satuan pemeriksaan internal f. surat izin praktek / surat izin kerja tenaga kesehatan g. standar prosedur operasional kredensi staf medis h. surat penugasan klinik staf medis i. surat keterangan / sertfikat hasil uji / kalibrasi alat kesehatan -
13 Fotokopi KTP Pemohon -
14 Fotokopi IMB -
15 Surat Keterangan Domisili Usaha -
16 Fotokopi NIB yang telah dikeluarkan oleh OSS -
17 Rekomendasi dari persi -
18 Hasil Pemeriksaan AIR minum -
19 Daftar Tarif Pelayanan Medik -
20 Surat Perjanjian kerja sama tentang pengelolahan sampah medis -
21 Surat pernyataan bahwa direktur bukan pemilik -
22 Kelengkapan dokter penaggungjawab -

Lama Proses Pengurusan Perizinan

Untuk Izin Operasional Rumah Sakit lama prosesnya maksimal 5 Hari Kerja Hari (setelah persyaratan lengkap)

Panduan Pendaftaran Perizinan

Berikut ini kami sertakan video panduannya

Silakan klik tombol dibawah untuk pendaftaran

Daftar